Düzensiz ve Anormal Adet Kanamaları (Anormal Uterin Kanama)

Adet dönemi kanamanın ilk gününden itibaren başlar ve bir sonraki adetin ilk gününe kadar devam eder. 21-35 gün de bir olan bu döngüde kanama ortalama 5 gün kadar sürmektedir. Adet döneminin 21 günden kısa olması 35 günden fazla olması anormal olarak tanımlanmaktadır. Bu döngü arasında kanamaların olması da anormal olarak kabul edilmektedir.

Anormal Adet Kanaması Belirtileri

Menoraji, metroraji, polimenore, oligomenore gibi tanımlara sahip olan bu patolojik durum artık tek isim olarak anormal uterin kanama olarak isimlendirilmiştir. Madde madde sıralayacak olursak;

• Adet dönemlerinin arasında kanama olması
• Adet dönemleri arasında lekelenmeler olması
• Adet döneminin normalden uzun sürmesi
• Adet dönemindeki kanama miktarının normalden fazla olması
• İlişki sonrası kanama olması

gibi durumlar patolojik yani anormal olarak tanımlanmaktadır. Anormal kanamalar her yaşta görülebilir. Her yaş grubuna göre bu kanamanın nedeni farklılıklar göstermektedir. Anormal kanamalar adet görülmeye başlanmadan önceki dönem ve menopoz döneminde az görülmektedir. En sık görüldüğü dönemler ise ilk adet görüldüğü dönem ve menopoz öncesi dönemdir. Birçok faktör kanamaya neden olabilir. Doktorunuza başvurduğunuzda yaş grubunuza göre kanama nedeninizi tahmin edebilir. Bazı durumların ciddi olabileceği gibi bazıları da kolaylıkla tedavi edilebilir.

Düzensiz Adet Kanamalarının Nedenleri Neler Olabilir?

1. Endokrin hastalıklar
• Tiroit Bozuklukları
• Hormonal Bozukluk
• Pcos
• Obezite
• Adrenal Bozukluk
2. İlaçlar
• Tamoksifen meme kanserinde kullanılan ilaç
• Hormon tedavisi
• Doğum kontrol hapları
3. Gebelik ile ilgili kanamalar
• Düşük tehdidi
• Dış gebelik
• Plasenta previa
4. Polip
5. Myom
6. Rahim ve/veya rahim ağzı iltihabı
7. Enfeksiyon
8. Yabancı cisim
9. Travma
10. Karaciğer /böbrek yetmezliği
11. Kanama bozuklukları
12. Çeşitli tip kanserler
• Uterus-rahim
• Serviks-rahim ağzı
• Vajen-hazne

gibi birçok neden sıralanabilir. Sıralamış olduğumuz bu nedenler yaş gruplarına göre sıklıkları değişmektedir. Kanser gibi nedenlere bağlı kanamalar ileri yaşlarda görülürken, ilaç kullanımı gebelik ile ilgili kanamalar ise daha çok 18-45 yaş arası kadınlarda sıklıkla görülmektedir.

Anormal Uterin Kanama Tanısı Nasıl Konulabilir?

Anormal kanamaların sebebinin anlaşılması için doktorunuz tarafından detaylı öykünüz alınacaktır. Size sorduğu sorulara karşılık aldığı cevaplardan genel olarak sebebin ne olabileceği konusunda fikirleri oluşmaya başlar ve bu yönde ileri tetkikler yapar.

Anormal Uterin Kanama Tanısına Yardımcı Olan Yöntemler:

• Ultrasonografi
• Histereskopi: rahim içerisine kamera ile bakılması. Avantajlı bir yöntem olup hem tanı hem de aynı seansta tedavi olanağı sağlar.
• Salin İnfüzyon Sonografi (SİS): rahim içerisine sıvı verilerek ultrasonografi ile kalitenin değerlendirilmesi.
• Dilatasyon küretaj: rahim içerisinin temizlenmesi, çıkan parçaların değerlendirilmesi.
• Endometrial biopsi: rahim içerisinden parça alınması.
• Kan tetkiklerinin yapılması.
• Tiroid hormon değerlerine bakılması.
• Gebelik hormonuna bakılması. (B-HcG)
• Enfeksiyon açısından değerlendirilmesi.
• Hematolojik inceleme yapılması.

Anormal Uterin Kanama Tedavisi

Tedavi için medikal (ilaçlar) ve cerrahi seçenekler olabilir. Doktorunuz detaylı inceleme sonrasında sizin için en doğru kararı verecektir. İlaç tedavisi ile genellikle kontrol altına alınabilir, fakat dirençli durumlar için cerrahi tedavi de bir seçenektir. Kanamanın miktarı ne olursa olsun mutlaka doktorunuz görüşünü alın.